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        乳腺癌術后放療期間的護理  
       
         閱覽數11996 次    來源: 贛州市腫瘤醫院     作者: 打印本頁 關閉窗口
       
       

      乳腺癌術后放療期間的護理

       

      乳腺癌是女性常見惡性腫瘤之一,發病率已居女性惡性腫瘤的第四位。手術作為乳腺癌的最主要治療手段,對病人形體的破壞較大,手術后上肢功能嚴重受限,影響了病人的生存質量,放射治療作為綜合治療的重要方法之一,有效彌補手術的不足。

      由于放療時間長,因此要向病人介紹放療的基本知識,讓患者了解治療方案、療程、主要放療反應,放療前戒煙酒,更換全棉開口內衣,注意休息,保持情緒穩定,進入放療室前去掉項鏈等首飾,并交代患者放療期間如有不適及時報告醫生,以盡快得到解決,減輕放療期間的痛苦。

          放療期間的一般護理:1、乳腺癌術后患者的照射野皮膚薄、彈性差,容易產生皮膚反應,注意觀察局部皮膚有無干性或濕性脫皮,如有皮膚紅、腫、癢、痛時勿抓撓或自行涂抹藥物,應遵醫囑用藥,避免照射區皮膚在陽光下暴曬和冷熱刺激,不要用手撕剝即將脫落的痂皮,防止局部破潰,以控制皮膚反應,減輕病人痛苦和精神負擔。2、每月自查健側乳房,避開月經前期及月經期觀察健側或患側局部周圍有無包塊。方法:坐位或直立位,健側上肢自然下垂,對側手平觸乳房有無腫塊及乳頭處有無分泌物,忌刺激及捏乳房。3、觀察有無干咳、發熱、胸痛、氣急等放射性肺炎的癥狀。4、密切觀察體溫,定期復查血象,白細胞低于4X109L,暫停放療。5、觀察患者有無氣胸的征兆,胸悶、呼吸窘迫有無吞咽疼痛或不適等放射性食管炎的表現。6、腋窩清掃術后可有不同程度的出現上肢水腫、上臂內側的疼痛麻木等,放療可加重上述表現,觀察上肢水腫有無加重。7、飲食護理:護士要指導患者進食高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪的飲食。部分患者在放療期間會出現不同程度的消化道反應,食欲下降、味覺不敏感、惡心等,影響進食,導致營養缺乏,抵抗力下降,以至于影響治療。因此,要指導家屬為患者準備多樣化、營養豐富的飲食,忌食過熱、過冷、油膩、辛辣等刺激性食物,多攝入新鮮水果和充足的水分,保證營養均衡以利于組織的修復和毒素的排出,減輕放療反應。8、心理護理:大多數乳腺癌術后患者,單側或雙側乳房缺失、胸壁塌陷及瘢痕、上肢功能受限,因此產生自卑憂慮心理,不敢面對現實,不愿與他人接觸,對治療和生活失去信心。因此要正確引導安慰鼓勵患者,逐漸讓患者勇敢面對已存在的缺陷,積極主動地調整自己的心態。

       

      (放療二科 曾鶯婷)


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