痛經怎么辦？

早上一進醫院大門，就被一位護士同事給攔住，她拉住我說：“余主任，快到急診科看看去，我們科的劉某因為痛經都快暈過去了”。我趕緊跟同事跑去處理。通過這事我就想和大家聊聊痛經是怎么回事，痛經了該怎么辦？

痛經是女性的常見病癥。據統計，約有30～40%的育齡女性在經期內常有下腹或腰底部疼痛等現象。痛經一般來說是分為兩類，一種是原發性的痛經，一種是繼發性的痛經；原發性痛經指的是女性的生殖器官沒有病變，多是由于不當的飲食、生活習慣，以及子宮內膜合成前列腺素增多所致的痛經，因為前列腺素能增強痛覺感覺器對致痛物質的敏感性，放大炎性疼痛作用，同時前列腺素本身也有致痛作用。前列腺素的增加，還可引起胃腸系統、泌尿系統、心血管系統的平滑肌的異常收縮，從而引發惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈、尿頻等，嚴重時會讓人臉色發白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷，甚至引起心血管系統的不良癥狀。這種情況在結婚或是生產以后會有所減輕；絕大多數痛經為原發性痛經。繼發性痛經指的是由某些疾病引發的痛經，如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸管狹窄、盆腔炎等。這種痛經需要到醫院做檢查，進行積極治療，否則，拖得時間越長，這種疼痛就會越來越嚴重。嚴重的還會出現不孕或是導致癌癥。還有，長期的痛經還可影響心理健康，比如煩躁、易怒、抑郁、思想不集中等。

那痛經了，怎么辦呢？

一、原發性痛經應重視心理治療，月經時的輕度不適是生理反應，消除緊張和顧慮可緩解疼痛。另外，足夠的休息和睡眠、規律而適度的鍛煉、戒煙均對緩解疼痛有一定的幫助；避免精神過度緊張及寒冷刺激；經期不吃生、冷、過度刺激性的食物。經期多喝些熱飲、腹部熱水袋溫敷等方法可以減輕疼痛。疼痛不能忍受時可輔以藥物治療，常用的藥物有：止痛藥如布洛芬、酮洛芬，避孕藥等。

二 、繼發性痛經則應該根據病因治療即可。如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥可以用GnRH-a 類藥物，孕激素、避孕藥、宮腔放置曼月樂環等治療，也可以手術治療。

此外，還有一些人可以通過淋浴、做瑜珈、服用活血化淤的中藥等收到很好的效果。總之，每個人應該根據自己的特點和對各種方法的反應，來確定適合自己的應對方法。如果疼痛厲害，應該適當服用止痛藥。

（婦瘤科  余瑛）